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    甲型H1N1流感防治知识大全

    发布时间:2012/06/12
    常识篇
      一问、甲型H1N1流感病毒是新病毒吗
    答:甲型H1N1流感 (Swine In-fluenza)是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。
    这种病在猪中经常发生,很少导致猪的死亡 (猪的病死率为1-4%)。人类很少感染甲型H1N1流感病毒,但也发现一些人类感染甲型H1N1流感的病例,大多数是与病猪有过直接接触的人。
    2009年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1流感病毒,为A型流感病毒,该毒株包含有甲型H1N1流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型甲型H1N1流感病毒,可以人传染人。
    二问、甲型H1N1流感的传染源和传播途径是什么
    答:主要为病猪和携带病毒的猪,感染甲型H1N1流感病毒的人也被证实可以传播病毒。感染这种病毒的动物均可传播。
    传播途径主要为呼吸道传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。某些毒株如H1N1可在人与人之间传播,其传染途径与流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。
    新型的甲型H1N1流感和现在我国的季节性流感,它们的传播途径基本都是一致的,主要是通过飞沫、呼吸道传染。另外还可以通过直接接触传播等。
     
      治疗篇
    三问、甲型H1N1流感有什么临床表现
    答:甲型H1N1流感的潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。
    人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
    部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。
    患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻及湿罗音或有肺部实变体征等。
      四问、患上了甲型H1N1流感后怎么治疗
    答:临床上早发现、早诊断是治疗的关键。
     
      对症支持
    答:对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗,强调早期治疗。
    对人感染甲型H1N1流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对高热、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。
     
     
      药物治疗
    答:1、抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物,可试用奥司他韦(os-eltamivir达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对甲型H1N1流感病毒可能有抑制作用,剂量 75mgBid,疗程5天,儿童慎用。从美国最近的甲型H1N1流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
          2、抗生素:如出现细菌感染可使用抗生素。
     
      中医辨证治疗
    毒袭肺卫
    症状:发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
    治法:清热解毒,宣肺透邪。
    参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
    常用中成药:莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。
    毒犯肺胃
    症状:发热或恶寒,恶心、呕吐、腹痛腹泻、头痛、肌肉酸痛。
    治法:清热解毒,化湿和中。
    参考方药:葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。
    常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
    毒壅气营
    症状:高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
    治法:清气凉营。
    参考方药:炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。
    必要时可选用安宫?;仆枰约疤等惹?、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
    五问、治愈后会有什么影响吗
    答:人感染甲型H1N1流感的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。预防篇
    七问、普通人应该如何预防甲型H1N1流感
    答:应从四方面做好预防工作。
     
    控制传染源
    卫生部门等将开展人间和猪类流感疫情监测。一旦发现猪类或其它动物感染甲型H1N1流感病毒,应按照《动物检疫法》有关规定,对疫源地进行彻底消毒,对病人及疑似病人进行隔离。
    切断传播途径
    对发现有病猪的养殖场、曾销售病猪肉的摊档、患者所在单位、家庭等进行消毒,对病死猪等废弃物应立即就地销毁或深埋;收治病人的门诊和病房按禽流感、SARS标准做好隔离消毒;标本按照不明原因肺炎病例要求进行运送和处理。
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    普通市民来需要养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意个人卫生,经常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后;避免接触生猪或前往有猪的场所;避免前往人群拥挤场所;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶;如在境外出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应立即就医(就医时应戴口罩),并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。
    加强院内控制措施
    对于疑似病人或确诊病人进行隔离并佩戴外科口罩;医务人员要做好个人防护,加强手的卫生,使用快速手消毒剂进行手消毒;发热门诊和感染性疾病科等重点部门的医务人员应佩戴外科口罩,必要时佩戴护目镜或防护口罩;对发热门诊和感染性疾病科等重点部门应当加强室内通风。
    八问、甲型H1N1流感有疫苗吗
    答:甲型H1N1流感疫苗:目前只有用于猪的甲型H1N1流感疫苗,还没有专门用于人类的。就目前情况看,普通的流感疫苗对预防人类甲型H1N1流感没有明显效果。
    九问、谁是易感人群和高危人群
    答:这是一种新型病毒,所以人群普遍易感。目前的患者多数年龄在25岁至45岁之间,以青壮年为主,这可能和青壮年外出比率比较高有关。但我们不应忽视老人和儿童的预防。
    高危人群主要包括从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触甲型H1N1流感病毒感染材料的实验室工作人员。人感染甲型H1N1流感常发生在冬春季节,猪感染甲型H1N1流感一般发生在夏秋季节
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